Мерцательная аритмия: виды, симптомы и лечение
Мерцательная аритмия является одним из наиболее частых вариантов нарушений ритма и составляет до 30% госпитализаций по поводу аритмий. При длительном приступе мерцательной аритмии (превышающем 48 часов) значительно возрастает риск тромбообразования и развития ишемического инсульта. При постоянной форме требуется операция по устранению мерцательной аритмии, потому что болезнь развивается и прогрессирует хроническая недостаточность кровообращения.
Классификация
В современной аритмологии выделяют следующие варианты течения этого заболевания:
• Постоянную (хроническую);
• Преходящую (пароксизмальную);
• Персистирующую.
В зависимости от частоты сердечных сокращений:
• Тахисистолическая форма (ЧСС более 90 в минуту);
• Нормосистолическая форма (ЧСС от 60 до 90 в минуту);
• Брадисистолическая форма (ЧСС менее 60 в минуту) .
В зависимости от вида нарушения сердечного ритма:
• Трепетание предсердий;
• Фибрилляция (мерцание) предсердий.
Причины мерцательной аритмии
Мерцательная аритмия возникает при заболеваниях сердца и при поражении других органов и систем организма:
- Инфаркт миокарда;
- Кардиосклероз;
- Пороки сердца;
- Миокардит;
- Кардиомиопатии;
- Артериальная гипертония;
- Сердечная недостаточность;
- Тиреотоксикоз;
- Интоксикации некоторыми лекарственными препаратами;
- Психо-эмоциональное перенапряжение;
- Гипокалиемия;
- Злоупотребление алкоголем.
Симптомы мерцательной аритмии
Возникновение мерцательной аритмии может ощущаться по-разному. Иногда пациенты не замечают возникновение приступа и узнают о наличии аритмии только при медицинском обследовании.
Классические симптомы мерцательной аритмии во время приступа — учащенное сердцебиение; чувство нехватки воздуха, которое усиливается при физической нагрузке и /или в положении лёжа; боли и ощущение перебоев в работе сердца. Могут возникать головокружение, обмороки. При брадисистолической форме симптомами мерцательной аритмии могут быть: головокружения, слабость и обморочные состояния вместе с плохой переносимостью физической нагрузке выходят на первый план.
Лечение мерцательной аритмии
Мерцательная аритмия сердца требует лечения, и проводить его должен специализированный врач. Выбор тактики и метода лечения зависит от многих факторов: давности заболевания, количества приступов, состояния сердца, наличия сопутствующих заболеваний, формы мерцательной аритмии.
1. Медикаментозное лечение мерцательной аритмии сердца;
2. Радиочастотная аблация атрио-вентрикулярного узла;
3. Имплантация электрокардиостимулятора;
4. Радиочастотная аблация легочных вен;
5. Комбинированные методы лечения мерцательной аритмии.
Специалист по лечению мерцательной аритмии – врач-аритмолог. После проведения тщательного обследования и выявления причин, приводящих к возникновению аритмии, доктор подбирает оптимальный метод лечения для конкретного пациента.