Главная Мой профиль Регистрация Выход Вход
Приветствую Вас Гость | RSS
Среда
15.05.2024
09:47
Мой сайт
Меню сайта
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Форма входа
Главная » 2014 » Март » 27 » Консультации кардиолога
01:19
 

Консультации кардиолога

Оксана 27.01.2011
Здравствуйте доктор!Мне 32 года. У меня такая проблема,очень часто у меня стала мучить одышка,аритмия (учащенный пульс)Обращалась к врачам не чего толком не признают,только ВСД.А бывает ощющения как будто сердце переворачивается,и очень при этом сильное волнение.Прошла Эхо написали диагнос ВПС аортального клапана,и якобы 2 створки,вместо 3,я правда это плохо понимаю.Направили повторно сделать,но уже в Самару,там большая запись,хорошо если к концу лета пройду. Но с детства проблем не было,до 3 лет ставили шум,а потом сняли.Хотела бы вас спросить,потому как очень переживаю.Серьезное ли это заболевание,и нужна ли операция?Могли бы врачи ошибиться?За ранее благодарю!

Ответ:
Сам по себе двустворчатый клапан это еще не болезнь, если он нормально работает. Ни одышки, ни учащения пульса он не вызывает, и вообще на самочувствии не отражается.
Эта страница о ВСД:
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
А чтобы оценить работу клапана, нужно полное описание УЗИ сердца. Если Вы не очень доверяете сделанному, не ждите до лета и не копите переживания. Поезжайте в более квалифицированное учреждение, сделайте платно, в конце концов.

Алексей 27.01.2011
http://s43.radikal.ru/i102/1101/b9/900a1df424c6.jpg


В июне 2010 перенес Q-негативный инф заднебоковых стенок, на сегодня имею такую ЭКГ и ЭХО, принимаю конкор 1.25 и кардиомагнил, с этого месяца конкор заменили на азомекс.Чувствую себя нормально, под гору есть задышка. Уважаемый Эдуард Романович, скажите пожалуйста, насколько адекванта терапия и какие могут быть рекомендуции на будущее чтобы не повторилась такая ситуация


Ответ:
Если Вам нужна консультация Эдуарда Романовича, Вы обратились не по адресу. Здесь такой консультант не работает.

Анна 27.01.2011
Доброго времени суток, у меня диагноз пролапс митрального клапана 1 степени. На сколько целесообразно раз в год пропивать курсом Магне В6 и ставить Мексидол, для укрепления сердечной мышцы, ну и нейтрализации всех нервных расстройств, что с этой сердечной особенностью связана? Потому что на данный момент раз в год я это делаю. Спасибо.

Ответ:
Ни насколько. Укреплять нечего, с мышцей все в порядке, а пролапс не в мышце. И незачем на пролапс влиять, поскольку он сам ни на что не влияет, ни на работу сердца, ни на здоровье. Нервные расстройства к пролапсу не имеют ни малейшего отношения. Пролапс - это прогиб створки клапана в сердце, а нервные расстройства - в голове.
Подробно о пролапсе здесь:
http://www.infarkt.ru/prolaps_mitralnogo_kla

лариса 27.01.2011
Уважаемый доктор! Мне 55 лет более 30 лет страдаю желудочковой одиночной мономорфной экстрасистолией, раньше при ухудшении принимала аллапинин помогал на 100%, сейчас вдруг перестал помогать, у меня паника, не выхожу из дома, спасаюсь корвалолом, ЭКГ норма,ЭХОнорма фв 72%, тредмилтест отриц толерантность высокая, при исследовании не было ни одной экстрасиситолы. Мой вопрос, я спокойно бы их переносила без паники, если бы они не были такими частыми ( от 60 до 100 в час) ночью нет, по холтеру других нарушений нет, принимаю конкор, посоветуйте, я очень боюсь, что такое кол-во экстрасиситол может завести желудочковуюмтахикардию и как еще можно сократить их количество в час? Спасибо большое, готова пить любые препараты, этацизин тоже не помогает.

Ответ:
Вам не экстрасистолы нужно лечить, а панические расстройства, именно от них Вы и страдаете. 30 лет - более чем достаточный срок, чтобы понять, что эти экстрасистолы ничем Вам не грозят. Ни к какой желудочковой тахикардии они не приведут ни при какой частоте. Препараты принимать никакие не нужно, от них вреда больше, чем от экстрасистол.
Паника и невроз Вам только мешают от них избавиться и только поддерживают их по принципу порочного круга. Прочтите сами внимательно, что Вы пишете: во время пробы с физической нагрузкой не было ни одной экстрасистолы (что вполне естественно, так и бывает в подобных случаях), вместе с тем Вы боитесь выйти из дома. Вместо того, чтобы заняться регулярными физическими нагрузками, Вы сидите и нагнетаете свои страхи. Ночью экстрасистол нет, потому что Вы спите, сознание выключено и страхи тоже. Просто если критически все это прочесть, самой уже должно быть понятно - что причиной всему только Ваши нервы.
Почитайте внимательно рекомендации здесь:
http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
А если Вас действительно волнует, что именно влияет на то, чтобы сохранить свое сердце, здесь:
http://www.infarkt.ru/nazametku

Маша 27.01.2011
Здравствуйте мне 15 лет Была 3 недели назад у кардиолога сделали ЭКГ все в норме и неделю назад еще делала ЭКГ без откланений...но проблемы как кардиолог сказал с желужком,правой,почкой и застоем в желчном пузыре...дак могут ли эти все проблемы давать боль в сердце,под лопаткой,перебоем в сердце,нехваткой воздуха(болезнь желудка такая(Гастроэзофагенная болезнь)Еще есть скалиоз?????

Ответ:
Нельзя без осмотра сказать, что у конкретного человека может давать какие ощущения. Например, все перечисленные Вами вполне могут быть и просто нервной природы.

Алексей 27.01.2011
Здравствуйте, я принимаю таблетки конкор утром 5мг и вечером 2.5мг, у меня такой вопрос: можно ли принимать алкоголь с этими таблетками в умеренных количествах? и еще один: врач мне сказала что конкор мне придется пить теперь всю жизнь хотя гипертонии у меня нет (просто скачет давление изредка, на нервной почве, и тахикардия...), обследован с ног до головы (узи сердца, щитовидки, томография шеи и головного мозга, томограмма брюшной полости, гормоны, и прочее...) все анализы показали что я здоров, только ВСД нашли... но периодически тяжело дышать и вследствии этого паника, лечусь у психиатра, говорят нервное, но решили сделать месяц перерыва от успокоительных таблеток, так вот собственно суть вопроса - можно ли будет в будущем все таки отменить этот конкор, когда я изменю свой образ жизни и тд...
возможно вы решите что вопрос про алкоголь несколько неуместен если я собрался менять образ жизни)) но я его уже около года не употреблял, иногда все же хочется, а меру я всегда знаю))


Ответ:
От маленькой дозы алкоголя беды быть не должно. От нервной почвы и ВСД можно конкор и вообще не принимать. Он на нервы не влияет. При здоровом сердце нет показаний к постоянному приему конкора. Это просто вариант психотерапии для Вас, средство от страха. Неправильно вопрос ставите. Меняйте образ жизни и мыслей, тогда ни конкор не понадобится, ни врачи вообще.
Подробно об этом здесь:
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

юрий 27.01.2011
Работаю водителем Белаза,перенёс обширный инфаркт миокарда,на данный момент прохожу реалибитацию.Скажите пжалуста смогу ли я продолжть работать на этом поприще ,а то мне сказали что с таким диагнозом я могу ставить крест на работе

Ответ:
Это от нашего взгляда на проблему не зависит. Это экспертный вопрос, он зависит от состояния Вашего сердца, от последствий перенесенного инфаркта, от результатов обследования. Если для водителей по месту Вашей работы есть ограничения по здоровью, и они регламентированы, в соответствии с этим и будет рассматриваться вопрос.

Эльвира 27.01.2011
Здравствуйте! Уважаемый доктор, я к вам опять со своими экстрасистелами. Вот когда я пропивала грандаксин, как мне назначил кардиолог для успокоения, вот после этого они исчезли. Ну вот прошло 1,5 месяца и опять. Получается, что они у меня возникают на фоне нервозности? А вот если сейчас опять вернуться к грандаксину? Есть ли привыкание к нему? Как часто его можно принимать? Или что мне делать? Экстрасистелы меня выбивают из коллеи. УЗИ делала год назад ( двустворчатый аорт. клапан). Ну я уже к вам обращалась. А кардиограмму делала месяца 2 назад. Там тоже все нормально. Может опять сделать УЗИ? Спасибо!

Ответ:
Если Вы к нам уже обращались, Вам уже наверняка были даны ссылки на страницы, где есть подробные ответы на все Ваши вопросы, и о природе экстрасистол, и о лечении. Что касается грандаксина, ничего удивительного, что он помогает, нет. Относительно его приема лучше советоваться с психотерапевтом. Средства, не вызывающие никакого привыкания и безопасные при приеме любой длительности, перечислены в уже упомянутых рекомендациях. Перечитайте их внимательно.
http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Марфенко Ирина 27.01.2011
Здравствуйте у меня П М К (пролапс метрального клапана)я на первом месяце беременности, сильно беспокоит меня эта проблема бывают боли в облости сердца,ощущения как будто оно переворачивается от этого страхи тревога ,а сейчас как никогда надо быть спокойной,Какое обследованиеможно сделать на этом сроке чтобы определить какой степени П М К мне 29 лет очень переживаю роды будут вторыми в первый раз была послеродовая эклампсия была клиническая смерть Посоветуйте что делать?

Ответ:
ПМК ничего из перечисленного Вами не вызывает. Причиной, скорее всего, именно тревога. Реальные опасения должны быть направлены на профилактику позднего токсикоза. Поскольку эклампсия связано именно с ним. ПМК ко всему этому никакого отношения не имеет, на ход беременности и родов не влияет.
Подробно о нем здесь:
http://www.infarkt.ru/prolaps_mitralnogo_kla

Виталий 26.01.2011
Здравствуйте. Беспокоят давящие,колящие боли в области сердца, без нагрузки в спокойном состоянии и экстрасистолы,месяцев 6 каждый день, суточный мониторинг ЭКГ показал:желудочковые экстрасистолы днем 313шт, ночью 41шт. узи показало: пролапс МК 2ой степени(8-9 мм) с регуритацией 1+. кардиолог сказал экстрасистолы возникают из-за пролапса,действительно ли это так? назначено:магне в6,кудесан, этацизин. препараты назначены правильно? стоит их принимать?

Ответ:
Количество экстрасистол не достигает и половины допустимого в норме при суточном мониторировании абсолютно у всех здоровых людей. К пролапсу они не имеют никакого отношения. Вернее, пролапс ни к чему не имеет никакого отношения, так как никакого значения для работы сердца и здоровья не имеет. Назначение этацизина абсолютно не оправдано. Побочные эффекты подобных препаратов куда хуже, чем абсолютно безобидные экстрасистолы, и это давно доказано. Все остальное - лекарства для галочки. Лучше и куда полезнее витамины пить.
Все это назначается только для беспокойных по натуре людей, любителей лечиться. Хотя на самом деле, подход должен быть другой.
Подробно здесь:
http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://www.infarkt.ru/prolaps_mitralnogo_kla
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

лиля 26.01.2011
да это точно все я увидела спасибо за совет большое то есть на заключение узи можно не обращать внимание?и я здорова?

Ответ:
Лиля, большего, чем Вам уже написано, нам добавить нечего, поскольку врач не телепат, и на расстоянии без осмотра состояние здоровья не сообщает. Сходите к грамотному кардиологу и задайте тот же вопрос, он Вас осмотрит и на него ответит.

Татьяна 26.01.2011
Здраствуйте! Мне 45 лет. 6 лет страдаю ревматическим полиартритом, принимаю метилпред 4 мг сутки. Последнее время беспокоит одышка, боли в грудной клетке в горизонтальном положении, повышенная потливость, повышение температуры до 38, общая слабость, боли в суставах плечевых и коленных. УЗИ - до 20 мм жидкость в перикарде.Получала антибиотики 10 дней, цитостатики и др. препараты. Незначительное улучшение, но через 2 дня после окончания курса стало хуже. Что это может быть? Спасибо!

Ответ:
Виртуально диагноз поставить невозможно. Можно прокомментировать данные УЗИ сердца, чтобы попытаться определить, связано ли то, что Вас беспокоит, с его состоянием и работой. Для этого нужно полное описание этого исследования, включая все измерения. При повторном обращении повторяйте, пожалуйста, вопрос.

Регина. 26.01.2011
Регина. 26.01.2011
Скажите, давление "верхнее" и "нижнее" может сойтись? ну например 100/100. и что тогда будет? у меня было давление 100/90.

Ответ:
Не может. Неправильно измерили. Домашние измерения очень часто грешат ошибками.

В том то и дело, что измерили мне его в поликлинике. Я ехала домой, когда мне стало очень плохо, а путь к дому мимо поликлиники. Там кабинет довраченбный, я туда зашла и давление измерили 100/90. На тот момент я страдала ВСД...


Ответ:
Значит, там неправильно измерили. Сделайте суточное мониторирование артериального давления - очень хорошее исследование, сразу прояснит картину.

Лиля 26.01.2011
Здравствуйте!Я очень переживаю за свое здоровье но не знаю есть ли на то веские причины помогите разобраться!Летом 2010 года были жалобы на серцебиение и перебои в сердце сдала кровь на гормоны щитавидной железы окозались повышенеми до сегоднешнего времени принемаю мерказолил по 2т в день!Гормоны пришли в норму токо пока колеблятся антитела к тпо!С детства диагноз ВСД!Я сделала узи сердца осенью 2010 и мне написали следующие заключение-Камеры сердца не расширены!Сохронимость левого желудочка сохронена фв75%!Пролапс митрального клапана 1 степени с регургитацией 1степени трикуспидального 1-2 степени!Давление в легочной артерии повышено 38мм Небольшая легочная гипертензия!Скажите пожалуйста стоит ли переживать что это может развиваться дальше я очень переживаю у меня маленький ребенок 1год и 9 мес, !Я очень мнительный человек и что не прочитаю начинаю сразу у себя искать помогите разобраться от куда взялась легочная гипертензия если больше у меня проблем ни каких нет тфу тфу тфу Может ее и нет вовсе а я зря переживаю очень хочется в это верить как мне себя вести!Скажите если даже это давление есть обязательно ли оно должно расти?Конечно я очень надеюсь на то что у меня все хорошо!А то я такой человек что что нибудь прочитаю про какой нибудь симптом например отеки ног и мне кажется что они у меня отекшие хотя на самом деле вроде отеков нет и мне становится сразу страшно что вдруг это легочная гипертензия развиваетс!Я прочитала что это страшное смертельное заболевание!У меня уже неврох развился от этого всего посоветуйте как мне быть!Стоит ли вобще в моей ситуации беспокоится за здоровье и делать ли мне повторное узи сердца или можно все таки больше ни когда ни делать?

Ответ:
Не нужно так сильно переживать, мы это уже поняли. Это мешает Вам даже увидеть, что ответ на Ваш вопрос уже дан 25.01.

Olga 26.01.2011
Мне 56 лет. Я недавно делала Узи сердца. Итог заключения было : нормальная функция сердечно сосудистой системы. Но также было написано следующее:Наличие незначительного фиброза и утолщения створок митрального клапана, митральная недостаточность тип 1 (функциональный тип по классификации Сarpentier ) , левое предсердие верхняя граница нормы - 33,9 мм.

Читая ваши ответы, то поняла, что это не серьезно. Это считается пороком уже? Действительно не опасно и лечения не требует? Что посоветуете предпринимать? Спасибо


Ответ:
Нет, пороком это не является и лечения не требует. Если и нужно что-то предпринимать, то не по этому поводу. Данные УЗИ сердца не являются в этом отношении исчерпывающими. В частности, полезно будет прочесть этот раздел:
http://www.infarkt.ru/nazametku

Мария 26.01.2011
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как подлечить сердце. Моей маме сделали узи, но нормального кардиолога у нас в городе нет...если надо будет, готовы выехать в областной центр...ниже приведу текст:
Эхокардиография 152848 от 25.01.2011
Ф.И.О.: …
дата рождения: 28.04.1956
Дом адрес: …..
Направлен:
Клинический диагноз: ОБСЛЕДОВАНИЕ
Исследование проведено на УЗИ - сканере V1V1D 3 в двумерном и М - режимах с использованием импульсного, непрерывноволнового и цветного допплеров.
Исследование проводилось на фоне ускоренного синусного ритма (ЧСС 92-94 в мин).
РАЗМЕРЫ: аорта на уровне синусов Вальсальвы - 29мм, восходящий отдел аорты -31мм; раскрытие створок АК -20мм; толщина стенок левого желудочка в диастолу: МЖП -13 мм, задняя стенка -13мм; размеры левого желудочка: КДР -47 мм, КСР -ЗОмм; ФВ Teichgolz - 66 °/о, ЛП 40 х 35 мм; ПП 36 х 29 мм, ПЖ - 22мм
Стенки корня аорты уплотнены, экскурсия достаточная. Створки аортального клапана не уплотнены, раскрытие полное. Включения кальция в аортальное фиброзное кольцо.
Легочная артерия не изменена, диаметр легочной артерии в пределах нормы. Створки клапана легочной артерии тонкие, подвижные.
Межжелудочковая перегородка и межпредсердная перегородка сканируются на всем протяжении. Шунт крови не определяется.
Стенки левого желудочка утолщены.
Правый и левый желудочек не расширены. Размеры правого и левого предсердия в пределах нормы.
Створки митрального клапана не изменены, движение правильное. Створки трикуспидального клапана тонкие, подвижные.
Зон нарушения локальной сократимости не выявлено. Фракция выброса левого желудочка хорошая . В полости перикарда жидкости нет.
В обеих плевральных полостях жидкости нет.
ДОППЛЕР ЭХО-КГ: TR-0-1
Нарушение диастолической функции ЛЖ по 1 типу (Е/А 0.56 ; ДТЕ 147 мсек ) Скорость кровотока в выходящем тракте левого желудочка - 1.03 м/сек Давление систолическое в легочной артерии не увеличено
Заключение: ПРИЗНАКИ СКЛЕРОЗА СТЕНКИ КОРНЯ АОРТЫ, АОРТАЛЬНОГО КОЛЬЦА. ГИПЕРТРОФИЯ СТЕНОК ЛЖ. НАРУШЕНИЕ ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ ФУНКЦИИ ЛЖ ПО ТИПУ РЕЛАКСАЦИИ.
СИСТОЛИЧЕСКАЯ ФУНКЦИЯ ЛЖ НЕ НАРУШЕНА.


Просто скажите есть ли поводы для беспокойства и как действовать. Заранее спасибо!


Ответ:
Беспокойство вызывает наличие гипертрофии левого желудочка - не само по себе, поскольку это не причина проблемы, а ее следствие. А причина чаще - плохо леченная гипертония. Вот на нее и нужно действовать. Особого кардиолога тут не нужно, и терапевт назначит лечение. Главное - принимать лекарства постоянно.

Василий 29 26.01.2011
Здравствуйте! Мне 29 лет. Не курю. Два три раза в неделю могу выпить пиво. Каждый год прохожу мед комиссию на службе. Несколько лет одно и тоже ЭКГ. Я даже запомнил и записал: Синусовый водитель ритма, нормосистолия, ритм умеренно нерегулярный, форма PQRST-патологическая, отклонение электрической оси ВПРАВО, гипертрофия ПРАВОГО желудочка, высокий вольтаж экг. Вопрос: "Насколько это не хорошо и как это исправить" (переодически покалывает слева почти подмышкой)

Ответ:
Причин покалывания на ЭКГ нет, да и не будет. Гипертрофия устанавливается по УЗИ сердца, а не по ЭКГ. В остальном ничего особенного, насколько можно судить по описанию, не видя самой ЭКГ.

Надежда 26.01.2011
Здравствуйте, доктор. Сделала эхокардиограмму Полости сердца не увеличены.Межжелудочковая перегородка неоднородно уплотнена,гипертрофирована. Зон гипокинеза не выявлено, Аорта не расширена,уплотнена.Аортальный клапан фиброзно изменен с признаками мелкоочагового кальциноза. Митральный клапан фиброзно изменен.Перикард уплотнен,экскурсия снижена. Сократительная способность миокарда удовлетворительная.При ДГ в митральном потоке преобладает предсердный компонент, митральная регургитация 1 степени. Заключение: Уз признаки: Диффузные склерогенные изменения сердца. Диастолическая дмсфункция левого желудочка. Предлагают сделать коронарографию, А надо ли? и насколько все серьезно, как лечиться? Кардиолог ставит ИБС безболевая ишемия.

Ответ:
Ни диагноз безболевой ишемии, ни показания к коронарографии по УЗИ сердца в покое (вне физической нагрузки) не устанавливаются: не видны. Возможно для этого есть другие основания, но нам о них ничего не известно.

Ирина 26.01.2011
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться.
У моего мужа (53 года) 13.10.10 произошел первичный ОИМ с подъемомм сегмента ST без Q передней стенки лев.жел. Проведена ангиопластика со стентированием ПНА. Сопутствующий: гипертонич.болезнь с преимущественным поражением сердца без сердечной недостаточности III ст. ВОЗ.
Рекомендовано: зокор, кардиомагнил, зилт, престариум (принимать не может - постоянный кашель, першение), конкор.
Наблюдение в отделении реабилитации. После очередного посещения отделения реабилитации 29.12 (ЭКГ под нагрузкой - велосипед) был направлен в отделение инвазивной кардиологии. 24.01 - Проведена коронарография. Выявлено: 605рестеноз ПНА, 90% 1ДВ и 70% проксимального отдела ПКА. Показано проведение АКШ.
Окончательный диагноз: сенокардия нестабильная прогрессирующая, без стенок.покоя, первичная - IB. ПИКС по передней ст.л.ж. от 13.10.10 ТЛТ метализе.
Сопутствующий: гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца с сердечной недостаточностью III ст. ВОЗ. Хр.гастрит.
Осложнения: НК II ф.к. (по NYHA).
26.01 Выписной эпикриз: КАГ - рестенов в стенте ПНА 60%, стеноз ДВ 90%, ПКА - 70%. Показано проведение МАКШ.
Рекомендовано: тромбо асс, конкор, зилт, симвастатин, престариум.
Развернуто на возникшие вопросы доктора отвечать не захотели.
Объясните, пожалуйста:
1. Что такое МАКШ (аортокоронарное шунтирование - знаю, а буква М - это что?)
2. Насколько опасно после перенесенного 4 месяца назад ОИМ делать АКШ.
3. Можно ли не принимать престариум, на который явная аллергия, можно ли чем-то заменить?
4. Почему поменяли кардиомагнил на тромбо асс?
Насколько я понимаю, они одинаковые антиагреганты, только кардиомагнил оказывает меньший вред на ЖКТ. Может быть я не права?
5. И самое главное, насколько жизненно необходима операция АКШ при отмеченном выше диагнозе.
Заранее благодарю за ответ.


Ответ:
1. МКШ - маммарнокоронарное шунтирование. Тоже хирургический вариант шунтирования, только не из аорты. Применяется при поражении ПНА, поскольку в такой ситуации удобно использовать маммарную артерию, расположенную рядом, ПНА пришивается к ней ниже места сужения и получает кровь уже из маммарной артерии.
2. Срок опасности не представляет.
3. Можно заменить престариум препаратом из группы сартанов - они аналогичного действия, но не вызывают кашель. Кардиолог назначит, заочно лекарства не назначаются.
4. Очевидно сочли, что фирменный препарат надежнее. Это важно, если стенокардия действительно нестабильная.
5. Для ответа на этот вопрос перепишите, пожалуйста, полностью описание УЗИ сердца, а также, желательно полные протоколы коронарографии и стентирования от 13.10 и коронарографии от 24.01.

светлана 26.01.2011
Здравствуйте доктор! Мне 45 лет посмотрите пожалуйста заключение моего холтера и скажите нужно мне делать коронарографию или холтера достаточно для диагноза ишемия
На протяжении исследования в активный период времени регистрируется горизонтальная депрессия сегмента ST по 2-ому каналу до 0.7-1.0мм и по 3-ему каналу до 0.3-0.5мм. На фоне физической нагрузки ЧСС более 100 уд. в мин. регистрируются эпизоды углубления депрессии сегмента ST по 2-ому каналу до 2.0-2.5мм по 3-ему каналу до 1.5-1.7мм и по 1-ому каналу до 1.0мм
Максимальная глубина депрессии сегмента ST по 2-ому каналу 2.5мм зарегистрирована при ЧСС= 139 уд. в мин. максимальная глубина депрессии ST по 3-ему каналу 1.7мм зарегистрирована при ЧСС=133 уд.в мин


Ответ:
Недостаточно, ни для диагноза ишемии, ни для показаний к коронарографии. Депрессия ST вполне может иметь неишемический характер, тем более, с такими характеристиками. По данным мониторирования вообще точно судить об ишемии нельзя, часты ложноположительные результаты. Сделайте сначала стресс-эхокардиографию (УЗИ сердца при физической нагрузке), только в квалифицированном исполнении. Это высокочувствительный метод для выявления ишемии. Если результат будет отрицательным, вопрос об ишемии можно закрыть. Если положительным - показана коронарография.

Ангелина 26.01.2011
У меня диагноз-пролапс митрального клапана-2ст,диаметр Аорты-3,регургитация-2ст и нарушение диастолической ф-ииЛЖ по 1 типу.Мне 31 год ещё не рожала.Мне назначили:беталок-ЗОТ,магнерот на пол-года,мексикор.Сказали,что необходимости делать операцию сейчас нету.Скажите можно вылeчиться таким способом и если нет чем опастна операция?Мне страшно

Ответ:
Из этого не видно, что лечить. А тем более, оперировать. Все выявленные особенности УЗИ значимости для работы сердца и здоровья не имеют. Возможно, только для нервной системы.

Просмотров: 941 | Добавил: canseir | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
Поиск
Календарь
«  Март 2014  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31
Архив записей
Друзья сайта
  • Официальный блог
  • Сообщество uCoz
  • FAQ по системе
  • Инструкции для uCoz

  •  Copyright MyCorp © 2024
    Бесплатный хостинг uCoz